Wat valt niet onder het eigen risico?
Voor zeven soorten zorg betaal je geen verplicht eigen risico. De belangrijkste is de huisarts. Maar daar zit meteen de adder: het bezoek is vrij, wat de huisarts aanvraagt niet.
De lijst
- Huisartsenzorg, inclusief de huisartsenpostHet bezoek zelf is vrij. Wat de huisarts aanvraagt of voorschrijft niet, zie hieronder.
- Verloskundige zorg en kraamzorg
- Ketenzorg bij diabetes mellitus type 2, COPD en CVR
- Wijkverpleging
- Nacontroles bij orgaandonatie
- Reiskosten bij orgaandonatie
- Gecombineerde leefstijlinterventie
Bron: Rijksoverheid, wanneer betaal ik eigen risico. Gecontroleerd op 7 oktober 2026.
En dan de rekening die je niet zag aankomen
Je gaat naar de huisarts. Dat kost je niets aan eigen risico. Hij stuurt je naar het lab om bloed te laten prikken en schrijft een medicijn voor. Een paar weken later staat er een bedrag op je zorgnota.
Wat de Rijksoverheid er letterlijk over schrijft
Deze zorg valt wel onder uw verplichte eigen risico. Net als de geneesmiddelen die een huisarts voorschrijft.
Dat is geen fout en geen truc. Het laboratorium en de apotheek zijn aparte zorgverleners met een eigen rekening, en alleen de huisartsenzorg zelf is vrijgesteld. Maar het verklaart wel waarom mensen denken dat ze niets hoeven te betalen en toch een nota krijgen.
- Bloedonderzoek dat de huisarts aanvraagt
- Geneesmiddelen die de huisarts voorschrijft
En kinderen betalen helemaal geen eigen risico
Voor kinderen tot 18 jaar betaal je geen eigen risico. Dat geldt voor alle zorg uit het basispakket. Niet voor de huisarts, niet voor het ziekenhuis, niet voor medicijnen. Pas vanaf de dag dat je kind 18 wordt gaat het eigen risico gelden, en moet het een eigen zorgverzekering hebben.
Eigen risico is niet hetzelfde als eigen bijdrage
Deze twee staan vaak op dezelfde rekening en worden constant door elkaar gehaald.
- Eigen risico
- Een bedrag per jaar dat je eerst zelf betaalt voordat je verzekering gaat vergoeden. In 2026 is dat € 385,00. Is dat bedrag vol, dan betaal je voor de rest van het jaar niets meer.
- Eigen bijdrage
- Een deel van de rekening dat je altijd zelf betaalt, ook als je eigen risico al vol is. Bijvoorbeeld bij bepaalde medicijnen of hulpmiddelen. Dit houdt dus niet op.
Gevolg: je kunt je hele eigen risico hebben opgemaakt en alsnog een rekening krijgen. Dat is geen vergissing van je verzekeraar.
Verder lezen
Veelgestelde vragen
Voor welke zorg betaal ik geen eigen risico?
Voor huisartsenzorg, inclusief de huisartsenpost, verloskundige zorg en kraamzorg, ketenzorg bij diabetes mellitus type 2, copd en cvr, wijkverpleging, nacontroles bij orgaandonatie, reiskosten bij orgaandonatie, gecombineerde leefstijlinterventie. Dat is de volledige lijst van de Rijksoverheid.
Betaal ik eigen risico voor een bezoek aan de huisarts?
Nee. Een bezoek aan de huisarts gaat niet ten koste van je verplichte eigen risico. Maar let op wat daarna gebeurt: bloedonderzoek dat de huisarts aanvraagt en medicijnen die hij voorschrijft vallen er wél onder.
Waarom krijg ik dan toch een rekening na de huisarts?
Omdat je niet het consult betaalt maar wat eruit voortkomt. Het laboratorium dat je bloed onderzoekt en de apotheek die je medicijn levert zijn aparte zorgverleners, en die kosten tellen wel mee voor je eigen risico.
Is een eigen bijdrage hetzelfde als eigen risico?
Nee. Je eigen risico is een bedrag per jaar dat je eerst zelf betaalt. Een eigen bijdrage is een deel van de rekening dat je altijd zelf betaalt, ook als je eigen risico al vol is. Die twee kunnen dus naast elkaar op je rekening staan.
Betalen kinderen eigen risico?
Nee. Voor kinderen tot 18 jaar betaal je geen eigen risico, voor geen enkele zorg uit het basispakket. Vanaf de dag dat je kind 18 wordt gaat het wel gelden en moet het een eigen zorgverzekering hebben.
Geldt dit ook voor mijn aanvullende verzekering?
Nee. Het eigen risico geldt alleen voor de basisverzekering. Wat je aanvullende verzekering vergoedt staat daar los van en gaat niet van je eigen risico af.